كتب : الدكتور خالد عيد
تبدا الذبحة الصدرية عادة ألم في الصدر أو عدم الراحة في الصدر.
الذبحة الصدرية من نوعين الكلاسيكية – الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة. مستقرة الذبحة الصدرية نتيجة لتصلّب الشرايين وتضييق الشرايين التاجية بينما نتائج الذبحة الصدرية غير المستقرة من الكسر من لويحات أو ترسبات دهنية داخل جدران الشرايين التاجية مما يؤدي إلى تشكيل جلطات والعراقيل.
جميع أعراض الذبحة الصدرية تنشأ بسبب الاسكيمية، أو نقص الإمداد الدم الغني بالأوكسجين إلى عضلات القلب. تطوير التعب العضلات، وزيادة في مستويات المواد الكيميائية السامة، مما أدى إلى الألم.
أعراض الذبحة الصدرية 1-7 –
ضيق مملة، المؤلم، أو ثقل في الصدر.
قد ينتشر الألم من الصدر إلى الدواخل من الظهر والذراع الأيسر، والعنق والفك.
ضيق في التنفس
الغثيان أو الشعور المرضى. قد يكون هناك شعور عام بالإعياء ، الإرهاق أو التعب لا علاقة لها بالمستوى الحالي للنشاط قد يشكو المرضى من الدوخة ، وهناك قلق شديد عادة جنبا إلى جنب مع أعراض
قد يكون هناك الأرق والحاجة للهواء النقي بسبب الشعور لاهث أو انقباض في الصدر
بعض المرضى قد تتظاهر بالتجشؤ أو التجشؤ
أعراض الذبحة الصدرية المستقرة
في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة الألم في الصدر المملة، والمؤلم عادة جلبت عليها بنوبة نشاط البدني مثل تسلق السلالم أو ممارسة الجنس أو تشغيل أو العقلية حتى يزعزع أو التشديد.
وقد عجلت هجوم الذبحة الصدرية بعد نوبة من الضحك، وتناول وجبة ثقيلة، أو الخروج في الطقس البارد خاصة. وتسمى هذه العوامل التي تؤدي إلى هجوم الذبحة الصدرية الذبحة الصدرية المشغلات.
أعراض الذبحة الصدرية مستقرة عادة ما تستمر لبضع دقائق وسهولة حتى عند الراحة لفترة من الوقت كما يبطئ معدل ضربات القلب وتنخفض احتياجات أوكسجين لعضلات القلب
يتم إعفاء أعراض الذبحة الصدرية مستقرة أيضا عندما يعطي المريض دواء يسمى trinitrate تولبوتاميد. هذا وقد تطبق كتصحيح عبر الجلد أو حبوب منع الحمل قد يوضع تحت اللسان للاستيعاب. المخدرات يؤدي إلى توسيع الشرايين وهكذا يخفف من العرقلة وتخفف من الألم في الصدر.
أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة
المصابين بالذبحة الصدرية غير المستقرة قد لا يكون مشغل الذبحة الصدرية محددة قبل بدء الهجوم. أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة لا تزال مستمرة رغم المريض الذي يجري في بقية
خلافا الذبحة الصدرية المستقرة، مرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة قد الأعراض المستمرة لأكثر من 30 دقيقة، وعادة ما تكون أطول من 5 دقائق في المدة.
الذبحة الصدرية غير المستقرة لا تعفي من trinitrate غليسيريل
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي حالة طوارئ طبية ويجوز التقدم احتشاء عضلة القلب (قلبية) سريعاً.